发言全文如下：

　　我的文章主要围绕古代藏医药学的起源与发展，西藏和平解放后藏医药在医疗卫生、学术继承及其现代化发展方面取得的成就，新时期藏医药发展的工作要点三个方面。
 
　　一、古代藏医药学的起源与发展概况
 
　　有人认为，在目前使用的藏文体系创建前，青藏高原早期医学理论就已在象雄借助玛尔文传承。如果上述观点成立，则藏医药学的发展历史至少已有3800多年的历史。公元7世纪创造和发展了沿用至今的藏文字后，就有了传承至今的藏医药学的伟大发展。
  
　　藏医药学作为世界四大传统医学之一，几千年来广泛汲取祖国内地和周边国家与民族的医药学精华，在不断巩固和完善青藏高原本土医学理论与技能的基础上，总结发展成为具有鲜明特色、完整理论体系和丰富实用临床实践技能的一门医药学体系。历史上，藏医先后吸收借鉴了古印度医学、祖国内地中医学、阿拉伯医学等一些内容。藏医在历史上还为祖国内地、南亚诸国以及俄罗斯、蒙古等国医药学的发展做出贡献。
 
　　二、西藏和平解放后藏医药在医疗卫生、学术继承及其现代化发展方面取得的伟大成就
 
　　旧西藏处于封建农奴制度下，社会经济及其落后，各项事业发展缓慢。藏医药医疗、教学、生产机构设置及经费投入严重缺乏，服务对象基本局限于高层官员、寺院活佛及上层贵族，广大基层农牧民很少能够得到藏医药文化的福泽。
  
　　西藏和平解放后，尤其是民主改革以来，西藏的卫生事业产生了质的变化与发展。除了像我这样亲身体验过这一特殊历史发展时期的人，可能谁也无法想象一个地区从封建农奴制度直接发展到社会主义制度后各项事业产生的巨大进步以及取得的伟大成就。

　　1、藏医医疗卫生事业从传统到现代化的发展

　　社会医疗机构与卫生事业的发展水平是直接体现社会进步状况的标准之一。1959年原药王山医学利众院与拉萨医算院合并为拉萨市藏医院，同时在各地区及县一级分设藏医医疗机构，并广泛吸收原利众院、医算院及民间知名医药、星算学专家、设岗位、给待遇聘请到以上部门主持开展藏医药及天文星算学的医疗、教育与科研工作，从而开创了以拉萨藏医院为核心，带动各地区、县藏医药医疗卫生事业的发展新格局。
  
　　十年浩劫阻滞全国医药文化发展步伐，也给以藏医药学的发展造成了严重破坏与影响。1979年以后，藏医药学真正得到了空前的发展。1980年原“拉萨市藏医院”更名为“西藏自治区藏医院”，同时附属的门诊部、住院部、藏药厂，研究所以及各地区、县级藏医药机构、人员编制、生产规模、基础设施等各方面得到进一步的规模化发展。目前，区藏医院医护人员发展到500多人；各科室均配备有现代化的医疗器械与设备；住院部设300多位病床，年住院病人达到3500多人次；门诊部年就诊病人达到16万多人。此外，在全区6个区、10个县开设藏医院，64个县开设藏医科；发展至今全区已有省级藏医院1所，地区级藏医院6所，县级藏医院10所。同时国际每年投专项资金，带动和发展藏医药教育、科研于药品生产等环节。藏医机构发展到今天，全区有600多位病床，年门诊就诊人次60多万，从事藏医药医疗卫生专业工作人员达到1850多人，国家批准设置的藏医乡村医生达到600多人，从而使藏医药学能够更好地完成其“救死扶伤、医病保健、福泽众生”的使命。

　　2、藏医药教育从传统师承教学模式升格为现代高等教育模式，并具一定规模

　　在旧西藏，为了普及藏区医疗卫生服务工作，虽然在著名的拉萨要往山上开办了以藏区各地寺院僧人位学员的“药王山众利医学院”，之后又在市中心开设了第一所融医疗与教学于一体的“拉萨门孜康”（医算院），但所有学员总计仅70人左右。

　　西藏和平解放以后，党和国家十分重视藏医药医疗教育事业的发展，为了利于统筹管理、整体发展、不仅将原“药王山众利院”和“门孜康”合并，而且从民间录用一批名老藏医药师，于1959年成立了“拉萨市藏医院”。为了逐步壮大藏医药医疗卫生队伍，以拉萨市藏医院为依托，先后于1963、1970、年培养了近百名藏医药师。这两批学者虽然没有正式的学历，但对藏医药学的发展起到了承前启后的重要作用，其中多数仍是目前西藏各地区藏医医疗与教育的支柱力量。1974年，拉萨市卫校开设藏医班，到1981年止共培养了140多名中专学历的藏医药师，从此产生了真正意义上的藏医药学历教育。

　　自20世纪80年代以来，在党和各级政府的亲切关怀和大力扶持下，藏医药教育事业得到了迅速发展。1983年单独设置成立了培养藏医药专门人才的西藏自治区藏医学校；1985年西藏大学在原西藏师范学院的基础上正式成立，并设立了藏医系，招收了第一批藏医专业本科生，标志着具有现代意义的藏医药高等教育的起步；次年，西藏自治区人民政府批准筹建西藏大学藏医院，于1989年9月3日正式挂牌成立。至此，标志着传统藏医药教育不仅列入国家高等教育行列，而且成为全国首个经国家批准公办独立设置的民族医药高等院校。

　　近十年来，随着党和政府对藏族文化的重视与扶持力度的加大，藏医药学这一历经千年风雨的传统医药学在教学、科研、医疗和产业等各方面取得了空前的发展。1998年6月西藏藏医学院正式向国家申报藏医专业硕士学位授权点，经批准于1999年通过国家教育考试正式招收第一批藏医专业硕士研究生，从而诞生了世界医学史上第一个藏医专业研究生授权单位，同时也培养出了世界医学史上第一批藏医专业硕士研究生；2004年西藏藏医学院与北京中医药大学联合成功招收第一批藏医专业博士研究生。此外，近年来内地多所科研机构与中医药院校本着开发藏药的目的，先后培养多名现代藏药研究型高层人才，标志着藏医药高等教育人才培养目标从继承型逐步转向研究型人才的重要历史变革的发生，也标志着藏医药在全面完成传统继承的前提下逐步转向现代化发展。

　　3、传统藏医药研究面向现代科学研究发展进展顺利

　　西藏和平解放前，原藏医药机构虽然在藏医药理论、临床及制药方面开展过一些基础研究工作，但根本没有专职的藏医药研究部门与人员。

　　和平解放后，党和国家极其重视藏医药的科学研究与发展，在70年代初期设立了拉萨市藏医院藏医药研究所，并安排知名专家担任专职研究员，开展藏医药与天文星算学的系统研究工作，通过多年发展，该研究所与2006年正式升级为西藏自治区藏医药研究院。此外，结合藏医药教学、医疗与生产实际，先后建立了西藏藏医学院科技研究所以及阿里、日喀则、山南、那曲、昌都地区附属的藏医药研究所。截至2006年，全区有省级藏医药研究部门2所，地区级藏医药研究室5所，专职研究人员百名。   

　　科研成果是开展科研工作的目的，也是实施科研项目的意义所在。经多年努力，目前我区藏医、藏药及天文星算科研工作硕果累累。在古籍资料研究方面，先后通过了国家中医药管理局等部门立项，抢救整理并出版了上百部藏医药重要古籍孤本资料，为藏医药医疗、教学与科研工作人员提供了丰富的参考资料；在学术研究方面，不仅新编出版了《中国医学百科全书•藏医分卷》等数十部传统医学研究著作，而且结合现代药物化学等手段研究出版了《卫生部颁——藏药标准》、《中华本草•藏药卷》等多部藏医药现代化研究成果。此外，结合藏药高等教学发展需求先后立项编著了《全国藏医专业本科教学大纲》、《二十一世纪藏医本科教育规划教材》等教材；在医药科研方面，近几年来通过积极申报自治区科技厅、国家中医药管理局、国家自然科学基金等部门的科研项目，立项资金达上千万，其中多项国家级、省级项目分获省部、国家和国际大奖，成果显著。特别值得一提的是为了更好地继承和保护藏医药传统文化知识及历史文物，了解和开发其文化背景与历史内涵，西藏藏医学院从2003年开始筹建“藏医药天文星算博物馆”，先后探询收集藏医药与天文星算学历史文物，涉及实施相关物品的建设与制定工作，该项工作目前开展顺利，且颇具规模。

　　4、藏药生产从传统作坊式发展到现代化水平

　　旧西藏由于制药设备落后，机构不健全，专职人员少，药品生产基本依靠作坊式的手工劳动，因此品种不全、年产量低的药品只能满足达官贵族的需求，广大农牧民即使有钱也买不到好藏药，更不要说应病施药。

　　西藏和平解放后，先后在自治区藏医院、各地区藏医院和县一级藏医院中开设规模不等的藏药厂和藏药制剂室，研究生产各类临床需要的藏成药，从而保障了全区农牧区的医疗用药需求。截至2006年，全区具有一定生产规模的藏药生产企业有二十多家，其中通过国家GMP资格认证的有18家；各药厂生产各类藏药360余种，年生产量达到2786吨，生产资本45133.14万元，年创收达6.28亿元。所生产的药品中14个品种列入国家中药保护品种，24味药列入国家基本药品，218种药品及141味药材列入国家药典。此外，西藏自治区藏药厂“甘露”牌商标与齐正藏药“奇正”商标荣获国家知名商标称号。总之，由于国家政策的大力扶持，藏药配制、生产及研究工作得到全面发展，目前藏药生产与销售业已列入自治区特色支柱产业。

　　同时，国家在藏医药发展策略研究、道地斌味药材保护、高原环境保护以及药材与药品管理体制健全等方面，加大了政策倾斜与经费投入力度，保证了藏医药医疗、教育、科研与生产各环节健康有序地发展。

　　三、藏医药在后续发展中需要注意和解决的几个要点分析

　　藏医药学作为一门“绿色科学”，迎合了新时期世界人类新医疗理念的需求。虽然名列世界四大传统医学之一，但其完善的医学理论与系统的临床医疗方法到目前仍然是现代科技涉足不深的领域。在肯定成绩的前提下，我们也必须找出存在的问题，并在后续发展中即使予以关注和解决。
　　
　　1、要进一步加强基层地区藏医药医疗与生产机构的建设与完善

　　政府应该在每年的农牧区计划开支中增加一定的经费，加强基层藏医药医疗机构与人员的配备力度，满足广大劳动人民的根本需求。

　　2、迫切需求实施对名老藏医师承秘诀的学习、继承与挖掘工作

　　在进一步加强现代教学改革力度的同时，从藏医药学的实际出发，对名老藏医专家选配学生、传授经验方面制定一些特殊的优惠政策，以更好地解决和完成藏医药深层继承的问题，是目前藏医药教学工作中迫在眉睫、亟待解决的一个重要问题。
  
　　 3、要对藏医史有关的著名遗址及藏医药历史文物开展有效保护

　　对藏医药著名历史遗址、确定保护等级，实施保护措施，是必须尽快开展的西藏历史文化保护措施之一。此外，为了更好地保护和利用目前封存于布达拉宫、自治区档案馆、罗布林卡等部门的藏医药珍惜孤本古籍资料，可考虑对这些古籍资料进行整理出版，以便在有效预防其失传的同时给广大藏医药学者提供珍贵的研究资料。

　　4、要继续加强藏医药教育教学基地，特别是对高等院校的建设力度

　　西藏是藏医药学的发祥地，因此非常有必要在西藏建设一所设施齐备、声誉较高的现代化藏医药高等学府，加大投入力度，重点开展以藏医、药专业本科、硕士、博士生教育以及留学生教育为主的各项教育体系，以实现和完成建设现代化的藏医药高等学府的发展目标。

　　5、要加强藏医药现代化科学研究力度，探寻新的发展道路

　　必须在进一步巩固和完善现有藏医药教学、医疗与药物研究机构及职能的基础上，结合先进的现代科研手段与成果，加强藏医药现代研究力度。可重点从以下三个方面着手开展：（1）着眼于藏医药长期发展的需要，有计划地立项开展藏医药基础课题的现代化研究攻关项目。（2）诊断糖尿病、肿瘤、艾滋病、心脑血管疾病等临床多件疑难顽疾，开展藏医药在治疗原则、方法与药理药效方面系统的现代化研究工作，开发研究新剂型、高疗效的新型藏药品种。（3）本着保持特色、发掘潜力的宗旨，进一步加强藏医药古籍资料与传统医疗模式的特性研究工作，以期达到用现代科技完整阐述传统医学理念，进而拓宽和加大传统医学为世界医疗卫生事业服务的领域和工作力度的崇高目标。

　　6、加强道地濒危藏药材的保护力度，制定实施藏药材采集保护制度

　　西藏地域辽阔，独特的高原地理与气候环境滋长出多种清洁纯正、品种丰富的天然珍贵藏药材。但近几年来，随着藏医院面向世界服务以及藏药产业化发展造成的药材资源的需求量急剧升高，加之高原自然环境极其脆弱，因此出现了多种道地藏药材的资源匮乏与品种短缺问题。当然，政府有关部门也认识到了该问题的严重性，并立项开展了诸如资源保护、药材种植等工作，但由于管理、研究、经费等配套工作到位情况差，总体工作成效不突出，很多地方无计划采伐现象仍然较严重。呼吁有关部门尽快制定出一套行之有效的藏药材、特别是道地濒危藏药材的科学采集与保护制度，并从人力、物力、科研等方面加大制度的实施与保障力度。